本條款主要是指女性會陰的撕裂傷，在鑒定時一是要嚴格掌握會陰的界定范圍，二是要掌握撕裂傷的程度。因為會陰的損傷多是污染性損傷，在損傷后即使經過清創處理及修補縫合的有效治療，也不能保證完全愈合，并不排除損傷后的局部感染，所以術后可能會出現感染性疤痕或疤痕性攣縮等后遺癥。在鑒定時如果出現較為嚴重的后遺癥時，可以適用相關條款進行鑒定，掌握重傷吸收輕傷的原則，以引用損傷重的條款鑒定比較合理，也可以作出分別的鑒定意見。

　　在鑒定時要鑒別撕裂傷與刺創及切割傷，本條款的規定本意是撕裂傷，如果是刺創傷或切割傷的原則上不能適用本條款。如果本標準中沒有刺創傷或切割傷條款的，也可適用本條款類推鑒定。

　　臨床診斷及損傷程度評定要點：

　　1-女性外陰損傷有血腫、挫傷、挫裂傷、刺創傷、切割傷等。損傷嚴重，可見外陰結構毀損。

　　2.損傷達到臨床上診斷標準中的Ⅲ度裂傷程度。

　　3.裂傷后有手術適應癥。

　　4.損傷后并發癥及后遺癥有以下幾種：

　　(1)外陰損傷疤痕愈合可致陰道閉鎖或者狹窄。

　　(2)外陰損傷致陰道狹窄，功能障礙程度分級如下：

　�、俟δ車乐卣系K：陰道寬度成人小于lcm，兒童小于0.5cm：

　　②功能障礙：陰道寬度成人小于2cm，兒童小于lcm;

　�、蹏乐赜绊懝δ埽宏幍缹挾刃∮�3cm;

　�、苡绊懝δ埽和馍称鹘Y構破壞致使陰唇不對稱或瘢痕形成使陰道口略有縮小或改變，擴張寬度小于4cm。

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