本條款主要是指女性會陰的撕裂傷，在鑒定時一是要嚴格掌握會陰的界定范圍，二是要掌握撕裂傷的程度。因為會陰的損傷多是污染性損傷，在損傷后即使經過清創處理及修補縫合的有效治療，也不能保證完全愈合，并不排除損傷后的局部感染，所以術后可能會出現感染性疤痕或疤痕性攣縮等后遺癥。在鑒定時如果出現較為嚴重的后遺癥時，可以適用相關條款進行鑒定，掌握重傷吸收輕傷的原則，以引用損傷重的條款鑒定比較合理，也可以作出分別的鑒定意見。

　　在鑒定時要鑒別撕裂傷與刺創及切割傷，本條款的規定本意是撕裂傷，如果是刺創傷或切割傷的原則上不能適用本條款。如果本標準中沒有刺創傷或切割傷條款的，也可適用本條款類推鑒定。

　　臨床診斷及損傷程度評定要點：

　　1-女性外陰損傷有血腫、挫傷、挫裂傷、刺創傷、切割傷等。損傷嚴重，可見外陰結構毀損。

　　2.損傷達到臨床上診斷標準中的Ⅲ度裂傷程度。

　　3.裂傷后有手術適應癥。

　　4.損傷后并發癥及后遺癥有以下幾種：

　　(1)外陰損傷疤痕愈合可致陰道閉鎖或者狹窄。

　　(2)外陰損傷致陰道狹窄，功能障礙程度分級如下：

　　①功能嚴重障礙：陰道寬度成人小于lcm，兒童小于0.5cm：

　　②功能障礙：陰道寬度成人小于2cm，兒童小于lcm;

　　③嚴重影響功能：陰道寬度小于3cm;

　　④影響功能：外生殖器結構破壞致使陰唇不對稱或瘢痕形成使陰道口略有縮小或改變，擴張寬度小于4cm。

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