面部條狀瘢痕(500/0以上位于中心區(qū))，單條長度10. Ocm以上，或者兩條以上長度累計15. Ocm以上

　　本條款的規(guī)定是毀容中較為嚴重的一種情況，遺留面部的增生或者凹陷性瘢痕均以條形狀為主，值得注意的是這些瘢痕都是集中在面部的重要器官上(50qv以上位于中心區(qū))，一方面是造成毀容的后果，另一方面是受損器官都會出現(xiàn)功能的障礙或完全喪失功能。例如出現(xiàn)在眼瞼部的瘢痕可能造成眼瞼的內(nèi)翻、外翻、眼瞼不能閉合。眼裂變小而影響視野等。如果出現(xiàn)在鼻部時，則可能導(dǎo)致鼻嚴重變形、鼻孔閉合影響通氣、鼻粘膜受損影響嗅覺等。出現(xiàn)在口唇部可能出現(xiàn)張口受限、影響發(fā)音及進食等。出現(xiàn)在面頰部的嚴重瘢痕可能導(dǎo)致肌肉攣縮，造成面部器官的位置變化，即可能導(dǎo)致口歪眼斜等。而最重要的是毀容后影響社會功能的發(fā)揮及導(dǎo)致專長勞動能力的喪失等。

　　本條款中有兩個比較重要的界定標準：一是這種瘢痕是單條條狀的，條狀的長度要達到10cm以上，多條瘢痕長度累計為15cm以上;也可以是瘢痕增生性的或者是凹陷性的，這種增生或凹陷還是以條狀為特征。二是這些瘢痕要全部位于面部。

　　本條款中特別強調(diào)了面部中心區(qū)瘢痕為主，多半也完全集中在眼瞼、口唇、鼻及面頰部。在這里特別介紹一下如果集中在眼瞼部時，則可能引起瞼外翻及瞼內(nèi)翻畸形。瞼外翻是指上下瞼向外方翻出，致使瞼結(jié)膜暴露，淚小點脫離與眼球的接觸，上下瞼閉合不全及角膜外露等情況。可單獨或同時發(fā)生在上下眼瞼或兩側(cè)眼瞼。外翻程度各有不同，輕度外翻僅有兔眼(閉合不全)，結(jié)膜發(fā)生干燥肥厚的慢性炎癥，以及流淚怕光等癥狀。嚴重的外翻，特別是上瞼外翻或上下瞼同時外翻，可造成眼瞼完全不能閉合，致使角膜長期暴露導(dǎo)致潰瘍及白斑，嚴重損害視力，甚至最終造成視力障礙或失明。

　　瞼組織特別是下瞼，在嚴重的長期外翻后，常使瞼緣及瞼板組織產(chǎn)生增長現(xiàn)象，有時正常瞼緣形態(tài)亦因此破壞，形成慢性瞼緣炎，睫毛脫落消失。臨床上瞼外翻可分為痊攣性、癱瘓性、老年性及瘢痕攣縮性四類。在法醫(yī)鑒定中則以外傷性麻痹及瘢痕攣縮性外翻最為常見。

　　外傷性麻痹外翻出現(xiàn)于面神經(jīng)麻痹后，是由于眼輪匝肌失去閉合功能，肌肉松弛失去張力，并因重力牽引所致。在永久性麻痹時，可在外眥部做瞼緣粘連術(shù)以縮小眼裂，糾正瞼外翻。

　　老年外傷后所造成的外翻是多因一果產(chǎn)生的，老年性生理性外翻系因組織松弛，重力牽拉而致。瘢痕攣縮性外翻多由于眼瞼及其鄰近組織的皮膚因感染、外傷或燒傷等原因，傷口愈合后形成瘢痕攣縮而造成。眼瞼及附近組織受切割傷后形成線狀瘢痕垂直于瞼裂時也可能引起外翻。

　　上頜骨骨折并發(fā)眶底骨折及額骨骨折時，由于骨組織移位，下眶緣及眶底有明陷畸形，致使下瞼缺少支持組織而造成外翻。面部燒傷后的瘢痕攣縮引起的瞼外翻是最常見的一種。而額部及顱骨的廣泛瘢痕組織常加重上瞼外翻;同樣，眶下、面頰部甚至頜下、頸部的廣泛瘢痕亦嚴重影響下瞼的外翻。

　　對于瘢痕如果發(fā)生在鼻部及口唇等部位的，則可導(dǎo)致這些部位器官畸形及功能障礙，嚴重畸形可能造成毀容。

　　不能將一般性瘢痕當做增生性或凹陷性，增生性的瘢痕一定要高出周圍的正常皮膚，凹陷性的瘢痕一定低于周圍的正常皮膚。

　　本條款中條狀瘢痕有50%以上要集中在面部的中心區(qū)，中心區(qū)的劃分在本標準的附錄中是這樣規(guī)定的，面部中心區(qū)：以眉弓水平線為上橫線，以下唇唇紅緣中點處作水平線為下橫線，以雙側(cè)外眥處作兩條垂直線，以四條線圍繞的中央部分為中心區(qū)。

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