a)擦傷面積20cm2以上或者挫傷面積15cm2以上

　　一、擦傷的司法鑒定

　　擦傷是創(chuàng)傷中最輕的一種，是皮膚的淺表損傷，通常僅有受傷皮膚表面擦痕，有少數(shù)點(diǎn)狀出血或滲血、滲液。擦傷也可以稱為表皮剝脫傷，受傷機(jī)制是致傷物與人體皮膚在運(yùn)動中產(chǎn)生摩擦，滑動摩擦力或滾動摩擦力作用，致表皮完整性受到破壞剝離，里層的真皮顯露，或伴有血管破裂，稱為表皮剝脫。臨床醫(yī)生往往對表皮剝脫不夠重視，而法醫(yī)學(xué)鑒定人卻應(yīng)十分重視表皮剝脫的檢查。

　　表皮剝脫的法醫(yī)學(xué)意義：

　　1.可以指導(dǎo)和提示損傷的部位;

　　2. 幫助判斷致傷物接觸面的形狀;

　　3.有助于判斷作用力的方向及受傷機(jī)制;

　　4.幫助分析案情，推斷故意傷害、意外傷害或行兇意圖;

　　5.可以用以推斷受傷經(jīng)過的時(shí)間;

　　6.也可用以推斷受傷人員在受傷時(shí)的體位等。

　　二、挫傷的特征及鑒定

　　鈍器打擊或擠壓人體或人體碰撞到堅(jiān)硬靜止的物體上，由于暴力的擠壓、牽拉和撕裂作用，使受傷部位的組織受損，皮內(nèi)和皮下組織中的血管破裂，血液浸入組織間隙，形成皮內(nèi)出血及皮下出血，稱為挫傷。

　　挫傷的一般臨床表現(xiàn)：表皮剝脫、皮下出血、腫脹、組織纖維斷裂。嚴(yán)重的挫傷可以出現(xiàn)較大的皮下或肌肉內(nèi)的出血，出血量大時(shí)也可能出現(xiàn)失血性休克。如果創(chuàng)傷性休克及大出血較重時(shí)，也可能出現(xiàn)擠壓綜合征或栓塞綜合征等。這是一般性典型軟組織挫傷時(shí)的表現(xiàn)，當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重的合并癥時(shí)不適用本條款鑒定。

　　對于特殊部位的挫傷，要按專門條款中規(guī)定的面積鑒定，如面部、頸部、乳房、會陰(女性外陰)、陰囊等部位的擦傷、挫傷不在本條款鑒定之列。

　　b) 一處創(chuàng)口或者瘢痕長度1.Ocm以上;兩處以上創(chuàng)口或者瘢痕長度累計(jì)1. 5cm以上;刺創(chuàng)深達(dá)肌層

　　在以上的重傷二級、輕傷一級、輕傷二級中都有損傷創(chuàng)口的具體規(guī)定條款，對于如何鑒別診斷、計(jì)算方法、受傷機(jī)制、注意事項(xiàng)及醫(yī)療終結(jié)時(shí)間等，都可以參考使用。此條款是軀體創(chuàng)口長度的鑒定標(biāo)準(zhǔn)，也是輕微傷的鑒定標(biāo)準(zhǔn)最低限(含本數(shù))，鑒定時(shí)要注意與上一條款等級條款的對接。

　　對于刺創(chuàng)深達(dá)肌層，這是一個(gè)比較明確的界定條件，因?yàn)榇虅?chuàng)可以達(dá)皮下組織、達(dá)肌肉層、有的可以達(dá)骨膜直達(dá)骨骼。因此只要刺創(chuàng)達(dá)肌層的就可以適用本條款。

　　c)咬傷致皮膚破損

　　咬傷在司法鑒定中并不少見，多見于刑事案件中的犯罪嫌疑人被受害人咬傷鼻子、耳、面部、手部或生殖器等部位。也有在一般性治安案件的打斗中咬傷。本條款中的咬傷并不需要咬掉，只要是咬破皮膚就符合本條款的規(guī)定。如果只咬出一個(gè)牙痕的不能適用本條款鑒定。

　　在司法鑒定中比較多的是飼養(yǎng)的動物傷人的案件，對于這類的案件同樣適用本鑒定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行鑒定。本條款中的咬傷是專指牙齒作用于人體所造成的損傷，其他的致傷工具作用于人體所造成的損傷不能適用本條款。

　　本條款的關(guān)鍵是界定皮膚破損的標(biāo)準(zhǔn)，沒有出血的不能稱為破損。

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